【我们如何评估焦虑症】-10：心理治疗的设置

好点子

【关键词】焦虑障碍；广泛性焦虑障碍；惊恐障碍；强迫障碍；社交焦虑障碍；创伤后应激障碍；动力性心理治疗；支持性心理治疗；认知心理治疗；团体心理治疗；人际心理治疗；家庭心理治疗

<hr/>第一部分 心理治疗的目的

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• 处理当事人出现的社会心理应激事件、心理冲突。
  
• 矫正当事人的不良认知或行为模式。
  
• 改善当事人对药物治疗的依从性。
  
• 最大限度提高当事人的社会心理功能。
  
• 促进当事人的临床痊愈。
  

<hr/>第二部分 心理治疗的原则

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• 心理治疗的首要目标，是解决当前问题，消除当前症状。
  
• 心理治疗和药物治疗一样重要，作为焦虑障碍的主要治疗选择。
  
• 当事人处于妊娠期、哺乳期，心理治疗应作为首要选择。
  
• 当事人作为职业竞技远动员，心理治疗应作为首要选择。
  
• 当事人存在其他不适宜药物治疗的情形，心理治疗应作为首要选择。
  
• 在心理评估及心理诊断的基础上，制定个性化的心理治疗计划。
  

<hr/>第三部分 心理治疗的常用方法

<hr/>【支持性心理治疗】

• 适用于伴各类心理问题的当事人。
  
• 每次40～80分钟。
  
• 一般每周3～5次。
  
• 按需进行，不限疗程。
  

<hr/>【认知行为治疗（CBT）】

• 适用于伴各类心理问题的当事人
  
• 用于修正当事人对自己和环境的不合理观念、扭曲的态度
  
• 运用放松训练、暴露、系统脱敏等技术、防止焦虑症状及认知功能损害的进一步加重
  
• 每次40～80分钟
  
• 一般每周1～2次
  
• 以短程疗法为主，一般12-20次。
  

<hr/>【动力性心理治疗】

• 适用于存在特定的心理冲突，以及早年与养育者之间的情感交流的不足而造成心理发育缺陷，进而产生自尊、情绪等自我调节方面的问题。
  
• 每次40～80分钟。
  
• 一般每周1～2次。
  
• 以长程疗法为主，一般不少于40-60次。
  

<hr/>【人际关系心理治疗】

• 适用于当事人当前境况变动引起的人际交往功能问题。
  
• 每次40～80分钟。
  
• 一般每周1～2次。
  
• 短程疗法为主，一般12-20次。
  

<hr/>【婚姻或家庭治疗】

• 适用于存在家庭或婚姻问题的当事人。
  
• 每次40～80分钟。
  
• 一般每周1～2次。
  
• 短程疗法为主，一般12-20次。
  

<hr/>【团体/小组心理治疗】

• 适用于存在人际关系问题、社交问题等心理问题并具有一定期望、心理成熟度和共同目标的当事人。
  
• 每次40～80分钟。
  
• 一般每周3-5次。
  
• 封闭性小组，开启后不接受新组员，疗程3-6个月。
  
• 半开放性小组，开启后按既定准入方案接纳组员，疗程6-9个月。
  

<hr/>【心理危机干预】

• 伺服响应机制。
  
• 对突发的社会心理应激导致当事人情绪突发变化，可能带来潜在的安全风险，进行紧急心理干预。